Most, hogy már megismertük a bölcsességfogak fejlődését, nézzük a bölcsességfogakat övező mítoszokat:
A bölcsességfogak fogtorlódást okoznak.
Tapasztalatom szerint ez a leggyakoribb tévhit a bölcsességfogakkal kapcsolatban. Több tucat tudományos cikk jelent meg a torlódások és bölcsességfogak kapcsolatát vizsgálva.
Elemeztek különböző szituációkat, csoportokat, mint:
- olyan személyeket akiknek előtört a bölcsességfoga,
- olyanokat akiknek impaktált bölcsességfogaik voltak,
- olyanokat akiknél a fogszabályozó kezelés után eltávolították a harmadik örlőfogakat, sőt
- olyanokat is akiknél egyáltalán nem fejlődött ki a bölcsességfogak csírája, vagyis azon személyek akiknek gyakorlatilag nem voltak bölcsességfogai.
A tanulmányi eszközök a röntgenfelvételek, a gipszminták elemzése és a klinikai vizsgálatok voltak. Mutatóként különböző torlódási indexeket használtak.
A megjelent publikációk 83%-a nem talált összefüggést a metszőfogak torlódása és a harmadik őrlőfogak jelenléte között. Ezért kijelenthetjük, hogy nem indokolt a bölcsességfogak profilaktikus (megelőző) eltávolítása a metszőfogak torlódásának elkerülése érdekében.
A tudományos eredmények alapján kijelenthetjük, hogy semmilyen ok-okozati kapcsolat nem áll fenn a bölcsességfogak jelenléte és a fogívekben megjelenő torlódás között.
A bölcsességfogakat el kell távolítani a fogszabályozó kezelés előtt/miatt?
Gyakran hallom a következő mondatokat az első konzultáción:
“ Nem mertem eddig belevágni a fogszabályozásba mert félek a bölcsességfog műtéttől ”
“ Tudom, hogy ki kelle húzatnom a bölcsességfogaimat a kezelés előtt de mégis eljöttem egy konzultációra ” stb…
Önmagában a fogszabályozás nem indikálja a bölcsességfogak eltávolítását. Másképp fogalmazva egy egyszerű fogszabályozó kezelés miatt nem szükséges eltávolítani a harmadik örlőket. A fogakat mozgatni, elrendezni a fogívben általában lehetséges a bölcsességfogak jelenlétében is.
Fontos megjegyezni azonban, hogy minden kezelés egyedi, így az adott szituációt elemezve és minden körülményt figyelembe véve döntünk a bölcsességfogak helyzetéről is. Ezért is kiemelten fontos a fogszabályozó kezelést megelőző pontos diagnózis és részletes kezelési terv, aminek része a bölcsességfogak pozíciójának, fejlettségi fokának, gyökérfejlődésének elemzése is.
Minden esetben a kezelési célnak megfelelő stratégiát és biomechanikát alkalmazunk. Így, bizonyos kezelési lépések és célok érdekében, vagy magának a kezelési időnek a csökkentése érdekében javasolható a bölcsességfogak eltávolítása. Pl. Disztalizáció (a fogak hátrafele mozgatása) esetén a fogak könnyebben mozgathatóak ha eltávolítjuk az útból a fizikai akadályként jelen lévő fogakat.
Összefoglalva: a bölcsességfogak jelenléte nem akadálya a fogszabályozó kezelésnek, viszont minden esetben egyéni kiértékelés szükséges. Erről már az első konzultáción tájékoztatást kapsz.
A frontfogak torlódása megoldható a bölcsességfogak eltávolításával?
Amint már kiderült, a frontfogak torlódásának megjelenése semmilyen kapcsolatban nem áll a bölcsességfogak jelenlétével, helyzetével.
Ebből egyértelműen adódik a válasz, hogy ezen probléma hatékony megoldására nem elegendő az említett fogak eltávolítása. (Sajnos.)
A másik probléma, hogy a bölcsességfogak a fogív leghátsó fogai, és a torlódás esetében a probléma a fogív első részét érinti. Így a hátul megnyert hely nagyon kis mértékben, legtöbb esetben semennyire nem használható fel ezen fogazati eltérés megoldására.
- A fogívtorlódás kezelése során, a fogak sorbarendezéséhez szükséges helyet más eszközökkel nyerjük meg. Ilyen pl. a fogívek tágítása, a fogak kontaktpontjainak polírozása, a frontfogak dőlésének korrekciója stb…