A konzultációk során nagyon sok kérdés felmerül a bölcsességfogak kapcsán. Ráadásul nagyon sok mítosz övezi a őket.
- Ki kell e húzni a bölcsesség fogakat a fogszabályozó kezeléshez?
- Amennyiben nem távolítjuk el őket később újra összetolják a fogakat?
- A frontfogak torlódásának megoldására elegendő a bölcsességfogakat eltávolítani?
- Minden esetben műtéti eltávolítás szükséges?
- A kihúzásuk mennyire fájdalmas
- Milyen komplikációkkal jár?
- Mikor muszáj őket kihúzatni?
- Melyik életkor a legalkalmasabb az eltávolításukra?
- Az eltávolításuk után garantált, hogy nem torlódnak össze ismét a fogaink?
Ezek a leggyakrabban feltett kérdések, de kezdjük az elején.
Melyek a bölcsességfogak?
A bölcsességfogaink a fogívek legvégén található utolsó örlőfogak, harmadik örlőnek vagy „nyolcasoknak” is szoktuk nevezni.
Mikor bújnak elő?
A bölcsességfogak előtörésében két fontos tényező játszik szerepet.
- Mivel az előtörési (megjelenési) sorrendben az utolsók, így a fogcsírák a legkésőbb fejlődnek ki.
- Az ember modern életstílusa következtében az evolúciós folyamat részeként az állcsontok mérete csökken, így gyakran nincs számukra megfelelő hely a fogívekben.
Ezért:
– ha előbújnak is, leggyakrabban nem illeszkednek az ívformába
– az is gyakori, hogy csak az egyik csücsök töri át a nyálkahártyát és a fog kb. félig előtört helyzetben marad, ott megakad
– a harmadik lehetőség, hogy egyáltalán nem bújik ki, a csontban ragad (ezt a jelenséget impakciónak, impaktált fogaknak nevezzük)
– a negyedik jelenség, ma már egyre gyakoribb, hogy nem fejlődik egyáltalán bölcsességfog csíra
Amennyiben előtörnek, leginkább 19-28 éves kor között jelennek meg a szájüregben, viszont amint már említettem a legtöbb ember szájában nincs elegendő hely az előtörésükhöz.
Milyen problémákat okozhatnak a bölcsességfogak?
- Amennyiben előtört, és nem illeszkedik a fogívbe a bucca nyálkahártyájának a beharapása a leggyakoribb probléma. Ez egy fájdalmas krónikusan irritált terület, hol érzékenyebb, hol begyógyul kissé.
Ráadásul ezeket a leghátsó, furcsa pozícióban lévő fogakat nehéz tisztítani, könnyebben szuvasodnak.
- Ha csak egy csücsök törte át az ínyt. Ilyenkor egy tisztíthatatlan terület keletkezik, a baktériumok bekerülnek a fogíny alá és nagyon kellemetlen gyulladást, ún. pericoronitist okoznak. Ez sajnos egy nagyon fájdalmas gyulladásos folyamat, szájnyitási korlátozottsággal, duzzanattal jár.
- Amennyiben egyáltalán nem tört elő a nyolcas:
Néha a csontban ragadt fog nekinyomódik a 7-es gyökerének és azt rezorbeálja, károsítja.
Ritka esetekben cysta is kialakulhat belőle.
Leggyakrabban csak ott vannak, semmilyen gondot nem okoznak ezek a fogak.
Hogyan diagnosztizáljuk?
Általában elegendő egy panoráma röntgenfelvételen tájékozódni a helyzetükről, szükség esetén egy 3 dimenziós Ct-t készítenek.
